Գինեկոլոգիայում «արգանդի հիստերոսկոպիա» տերմինը վերաբերում է կանանց որոշ հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման մեթոդին: Մեթոդի էությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդի արգանդի մեջ տեղադրվում է հատուկ օպտիկական սարք։ Ի դեպ, առաջին անգամ նման պրոցեդուրան իրականացվել է 19-րդ դարում, մինչդեռ բժիշկներն օգտագործել են ինչ-որ ցիստոսկոպ։ Իհարկե, այն ժամանակ տեսախցիկներ չկային, բայց հատուկ օպտիկայի սարքը թույլ էր տալիս մասնագետներին «նայել» արգանդի խոռոչը։ Այսօր այդ նպատակով օգտագործվում են հիստերոսկոպներ՝ արգանդի վզիկի հատվածում տեղադրված օպտիկական ապարատով խողովակներ:Տեսախցիկի օգնությամբ նկարը փոխանցվում է մոնիտորին։
Տարատեսակներ
Կախված նրանից, թե ինչ նպատակով է իրականացվում՝ արգանդի հիստերոսկոպիան կարող է լինել ախտորոշիչ և բուժական, այսինքն՝ վիրաբուժական։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք յուրաքանչյուր բազմազանություն: Հեշտ է կռահել, որ ախտորոշիչ հիստերոսկոպիան նշանակվում է բժշկի կողմից՝ ենթադրյալ ախտորոշումը հաստատելու համար, իսկ օպերատիվը ներառում է ուղղակի վիրահատություն կամ այլ ինվազիվ պրոցեդուրաներ։ Իհարկե, պետք է նկատի ունենալ, որ նման բաժանումը պայմանական է, քանի որ արգանդի հիստերոսկոպիան միշտ սկսվում է տեսողական հետազոտությունից։ Բացի այդ, որոշ դեպքերում ընթացակարգը կարող է իրականացվել լապարոսկոպիայի հետ համատեղ:
Գործիքաշար
Բնական է, որ հիպերոսկոպները նույնպես լինում են տարբեր տեսակի՝ ախտորոշիչ և ամբուլատոր։ Նրանց միջև տարբերությունն այն է, որ առաջին բազմազանությունը փոքր-ինչ տարբերվում է համեմատաբար փոքր տրամագծով: Արգանդի վիրաբուժական հիստերոսկոպիան կատարվում է ամբուլատոր հիստերոսկոպի միջոցով: Նման սարքի խոռոչում կա գործիքների մի ամբողջ հավաքածու՝ բիոպսիայի համար նախատեսված պինցետ, պոլիպներ կտրելու մկրատ, էլեկտրավիրաբուժության էլեկտրոդներ և այլն։ Բացի այդ, հաջող վիրահատության համար անհրաժեշտ է, որ արգանդի խոռոչը ձգվի։ Դրա համար գազը լայնորեն կիրառվում է ժամանակակից բժշկության մեջ։
Ախտորոշիչ ընթացակարգի ցուցումներ
Աղանի խանգարումներով, սակավ ու ցավոտ դաշտանով, ցիկլի կեսին առատ արյունահոսությամբ, անպտղությամբ, հղիանալու երկարատև անկարողությամբ տառապող կանանց նշանակվում է արգանդի հիստերոսկոպիա։ Այս պրոցեդուրաների պատճառ են համարվում նաև IVF-ին պատրաստվելը և ուռուցքի կասկածը։ Հիստերոսկոպիայի հիմնական առավելություններն այն են, որ նման միջամտությունն օգնում է խուսափել ավելի լուրջ վիրահատություններից և բաց թողնել կտրվածքները, անզգայացումը և այլն:ե. Գործիքը անցնում է հեշտոցով և արգանդի վզիկի ջրանցքով՝ առանց վնասելու լորձաթաղանթը։
Բժշկական միջամտության ցուցումներ
Թերապևտիկ հիստերոսկոպիան ցուցված է պոլիպներով և արգանդի միոմա, ինչպես նաև կպչունություն և էնդոմետրիումի բոլոր տեսակի պաթոլոգիաներով հիվանդներին։ Բացի այդ, նման միջամտությունը լավ է օգնում խցանումների, այսինքն՝ արգանդի խոռոչի վարակների դեպքում։ Դրանք հաճախ առաջանում են թերի վիժումներից և անհաջող աբորտներից հետո։ Հիստերոսկոպիայից հետո լրացուցիչ բուժում չի պահանջվում:
Հակացուցումներ
Պրոցեդուրան չի կատարվում հղիության, առատ արյունահոսության և արգանդի վզիկի քաղցկեղի ժամանակ։ Եթե հիվանդը ունի սուր շնչառական վարակներ, սուր շնչառական վիրուսային վարակներ և այլ վիրուսային հիվանդություններ, ապա պետք է սպասել լիարժեք ապաքինմանը։